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彩神v當(dāng)前，醫(yī)療行業(yè)正經(jīng)歷著快速變革。傳統(tǒng)醫(yī)療具有專業(yè)性強(qiáng)、面對面診療的特點(diǎn)，但也面臨資源分配不均、就診流程繁瑣等挑戰(zhàn)。伴隨著信息技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為醫(yī)療體系的有益補(bǔ)充，憑借便捷、高效、覆蓋廣等優(yōu)勢，更好地滿足了患者對遠(yuǎn)程問診、健康管理等服務(wù)的需求，展現(xiàn)出巨大潛力。
為更好地結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的優(yōu)勢，本報(bào)記者專訪上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心副院長洪莉教授，中南大學(xué)湘雅二院精神病學(xué)科/精神醫(yī)學(xué)系主任、中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所所長王小平教授，中國中醫(yī)科學(xué)院心血管病學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人史大卓教授，邀請專家從不同角度探討臨床面臨的挑戰(zhàn)，以及傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的協(xié)同發(fā)展，助力我國構(gòu)建互補(bǔ)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的最大化利用。
“我的兩個孩子長得又瘦又矮，可孩子沒少吃保健品呀！是不是得病了？”一位父親帶著兩個孩子到院就診，邊說邊打開隨身攜帶的一大包保健品。洪莉詢問后得知，孩子的父母工作繁忙，平時都把孩子交給老人和保姆照看，可兩個孩子的身高體重明顯偏低，生長發(fā)育情況令人擔(dān)憂。
“孩子其實(shí)沒有生病，單純是家庭喂養(yǎng)問題?！焙槔蛑赋?，兒童每日營養(yǎng)攝入是有標(biāo)準(zhǔn)的，但許多家長不了解，又沒有專業(yè)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)，而是依據(jù)碎片化網(wǎng)絡(luò)信息喂養(yǎng)孩子，導(dǎo)致家庭喂養(yǎng)問題頻發(fā)，影響孩子的健康成長。
在美國波士頓兒童醫(yī)院訪學(xué)期間，洪莉發(fā)現(xiàn)美國很少出現(xiàn)家庭喂養(yǎng)行為問題。“我想主要是養(yǎng)育模式的差異。美國人認(rèn)為吃是孩子的自主選擇，家長不會盯著喂，而中國家庭經(jīng)常是父母和老人圍著孩子喂，容易造成不良飲食行為問題。”
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，兒童先天性心臟病、血液腫瘤等重大復(fù)雜疾病的治愈率不斷提高，對疾病相關(guān)營養(yǎng)治療的要求也在不斷提升。如今，對兒童疾病相關(guān)營養(yǎng)治療的要求已從“活下來”變?yōu)椤伴L得好”。同時，生活水平的提高、生活方式的改變也帶來新的營養(yǎng)問題。洪莉指出，隨著疾病譜的變化，除營養(yǎng)高風(fēng)險疾病外，有超重肥胖、食物過敏、進(jìn)食障礙、喂養(yǎng)行為等問題的兒童也越來越多，由此帶來諸如糖尿病、胰島素抵抗、性早熟、肝功能損傷等多種健康問題。她強(qiáng)調(diào)，“雖然臨床上有藥物或手術(shù)等治療手段，但對于這類兒童青少年患者，核心還是營養(yǎng)治療?！?/p>
自2009年醫(yī)院成立臨床營養(yǎng)科以來，洪莉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷優(yōu)化營養(yǎng)治療方案，提高學(xué)科服務(wù)能力。她指出，營養(yǎng)學(xué)科的發(fā)展需要積極與其他學(xué)科開展多學(xué)科協(xié)作，另一方面也需要不斷研發(fā)新的營養(yǎng)制劑或治療藥物，譬如靶向營養(yǎng)藥物、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或靜脈營養(yǎng)藥物等，為臨床提供更多的治療手段。
2013年，洪莉開始探索將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于營養(yǎng)管理中。她提出了“營養(yǎng)篩查-營養(yǎng)評估-營養(yǎng)治療-營養(yǎng)隨訪”全程營養(yǎng)管理軟件系統(tǒng)開發(fā)方案，并與專業(yè)信息公司合作研發(fā)，歷時3年，終于在2016年完成并獲得4項(xiàng)軟件著作權(quán)。她介紹，“我院使用該系統(tǒng)后，實(shí)現(xiàn)了全院營養(yǎng)管理的閉環(huán)，顯著提高了臨床營養(yǎng)服務(wù)能力和效率。”
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展為兒童營養(yǎng)管理帶來新機(jī)遇。洪莉表示，兒童營養(yǎng)管理應(yīng)以醫(yī)院為中樞，借助信息技術(shù)延伸到家庭、社區(qū)、學(xué)校，做好全民“食育”，實(shí)現(xiàn)全流程營養(yǎng)健康管理。同時，在科研方面也可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，研發(fā)人工智能對話模型，為大眾提供專業(yè)營養(yǎng)服務(wù)，或者挖掘臨床數(shù)據(jù)，研發(fā)新藥物、新療法，為患者提供更好的治療方案。
兒童是祖國的未來，營養(yǎng)是兒童健康的基礎(chǔ)。洪莉強(qiáng)調(diào)，未來營養(yǎng)學(xué)科發(fā)展應(yīng)關(guān)注疾病譜變化，圍繞大眾需求，擁抱新質(zhì)生產(chǎn)力，不斷提升營養(yǎng)學(xué)科能力，解決營養(yǎng)問題，更好地服務(wù)兒童健康。
“我父親雖然患有精神疾病，也沒有辦法治愈，但已經(jīng)強(qiáng)制醫(yī)療20余年，現(xiàn)在80多歲了，日常生活都需要有人照料，我能給他辦理出院，在家看護(hù)嗎？”在無責(zé)任能力精神障礙者強(qiáng)制醫(yī)療中，經(jīng)常需要面臨類似的決策難題。對此，王小平表示，對這些年老體衰的精神障礙者，盡管存在一定風(fēng)險因素，按法律很難評估為“已不具有人身危險性”，但其實(shí)際社會危害風(fēng)險已大大降低，如果家屬能提供較好的監(jiān)護(hù)條件，可結(jié)合實(shí)際情況，動態(tài)評估是否需要解除強(qiáng)制醫(yī)療措施。
結(jié)合國內(nèi)外臨床實(shí)踐與相關(guān)研究，一般將被鑒定人的暴力危險性等級分為高、中、低風(fēng)險三級。王小平介紹，在司法精神病學(xué)鑒定中，一般對高風(fēng)險和低風(fēng)險類型比較好判斷，并可以給出明確的處置建議，對于中風(fēng)險類型，建議由法院、精神科專家、律師或家屬共同討論，結(jié)合實(shí)際情況，動態(tài)評估強(qiáng)制醫(yī)療實(shí)施或解除。他指出，“希望未來可以積累足夠多的高質(zhì)量數(shù)據(jù)，通過建立大數(shù)據(jù)模型，基于人工智能更精準(zhǔn)地預(yù)測患者不同階段的暴力風(fēng)險，為法官提供決策依據(jù)，以最佳平衡患者個體權(quán)益和公眾安全?！?/p>
多年來，國家投入大量資源對嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行干預(yù)和治療，取得了顯著成效，大大減少了危害社會安全事件。同時，這類患者住院時間的延長也帶來了新問題。王小平指出，患者長期住院可能導(dǎo)致社會功能下降，增加回歸社會的難度，也會消耗大量醫(yī)療資源，增加社會負(fù)擔(dān)。他強(qiáng)調(diào)，“如何平衡患者權(quán)益與公眾安全，降低社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)，落實(shí)精神衛(wèi)生法律的要求，是未來嚴(yán)重精神障礙患者管理面臨的挑戰(zhàn)?！?/p>
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式對精神衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。王小平指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療打破了時空限制，大大提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性，顯著降低了醫(yī)療服務(wù)成本。特別是對于有病恥感的精神障礙患者，可以先便捷地接受線上問診咨詢，如果需要的話再到醫(yī)院接受進(jìn)一步診治，這樣能提高抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙疾病的診療率。不僅如此，還可以利用人工智能技術(shù)建立對話模型，開展科普患教、自助評估、咨詢篩查等初級醫(yī)療服務(wù)，引導(dǎo)患者了解精神障礙，提高自我識別能力。“未來可以在大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，開發(fā)精神障礙數(shù)字治療工具，讓部分有使用能力的患者先用起來，提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低服務(wù)成本?！?/p>
精神病學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步不能閉門造車，應(yīng)促進(jìn)與其他學(xué)科的融合，倡導(dǎo)精神醫(yī)學(xué)融入大醫(yī)學(xué)的發(fā)展思路。王小平強(qiáng)調(diào)，精神學(xué)科首先要“走出去”，與非精神科進(jìn)行學(xué)科共建，對非精神科醫(yī)生開展精神病學(xué)臨床知識與技能培訓(xùn)，將精神障礙診療融入其他學(xué)科的臨床服務(wù)中，通過建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)、聯(lián)合病房、合作研究等，雙向推動學(xué)科發(fā)展，為患者提供更全面、高效和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
“我去很多大醫(yī)院看過病，醫(yī)生幾乎都建議我做心臟移植，可我才27歲，不想年紀(jì)輕輕就換心臟！”小吳（化名）有嚴(yán)重的擴(kuò)張性心肌病，心臟射血分?jǐn)?shù)只有20%多，心臟左心室直徑達(dá)到79 mm，心功能非常差。他輾轉(zhuǎn)找到史大卓，希望從中醫(yī)治療中獲得生機(jī)。史大卓在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，采用益氣活血利水的方藥治療。前后服藥半年后，小吳的射血分?jǐn)?shù)和心臟結(jié)構(gòu)均得到明顯改善，一年后各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常。
在史大卓的幾十年臨床醫(yī)療過程中，諸如此類的中西醫(yī)結(jié)合治療病例比比皆是。他指出，“中西醫(yī)結(jié)合相輔相成、優(yōu)勢互補(bǔ)，可以顯著提高臨床療效，并可降低西醫(yī)治療的副作用?！?/p>
中西醫(yī)結(jié)合能發(fā)揮互補(bǔ)作用，進(jìn)一步改善臨床癥狀，甚至臨床預(yù)后。史大卓介紹，在冠心病治療中，西醫(yī)常規(guī)使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓藥物。但研究表明，這類藥物治療后患者仍有血栓形成風(fēng)險。“如果在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)活血化瘀、益氣解毒的方藥，有望進(jìn)一步降低血栓形成風(fēng)險。”他補(bǔ)充道，目前許多臨床研究表明，對于擴(kuò)張型心肌病和其他原因引起的心衰，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，結(jié)合益氣活血利水方藥，能顯著改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量，減少心血管病事件致殘率，具有良好的應(yīng)用前景。
中醫(yī)藥能減輕西醫(yī)治療帶來的副作用。史大卓介紹，冠心病患者需要長期接受抗血小板治療；支架后或急性冠脈綜合征患者還需要雙聯(lián)抗血小板治療，但這會增加患者出血風(fēng)險。為此，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展了系列臨床和基礎(chǔ)研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)西醫(yī)治療結(jié)合中醫(yī)治療，應(yīng)用具有益氣活血止血的方藥，能減少胃黏膜損傷，增加胃腸動力，改善胃腸道癥狀。
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展提供了技術(shù)支撐。與傳統(tǒng)中醫(yī)不同，現(xiàn)代中醫(yī)面對的疾病往往病理改變基本清楚、病因較為明確，在其發(fā)生發(fā)展的不同階段和不同類型，大多病理改變基本一致、臨床癥狀基本相似，這些反映在中醫(yī)臨床治療上亦應(yīng)有一定的規(guī)律可循。“針對疾病不同階段和不同類型的病理改變和相似的臨床癥狀，進(jìn)行中醫(yī)臨床分期、分階段辨病、辨證結(jié)合治療，能提高中醫(yī)治療的針對性、有效性”。史大卓指出，這種治療方法在中醫(yī)內(nèi)科、外科目前皆得到醫(yī)者自覺和不自覺的應(yīng)用，獲得臨床廣泛認(rèn)可。
隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的進(jìn)步，中醫(yī)發(fā)展獲得了更多技術(shù)支撐。史大卓表示，在臨床實(shí)踐方面，遠(yuǎn)程醫(yī)療能讓中醫(yī)進(jìn)行線上問診和望診，結(jié)合西醫(yī)理化指標(biāo)，對部分疾病可進(jìn)行遠(yuǎn)程診治。在科研方面，大數(shù)據(jù)技術(shù)能將中醫(yī)臨床過程轉(zhuǎn)為科研過程，對不同疾病的臨床癥狀、用藥處方和治療效果等大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，由此支撐治療決策的不斷優(yōu)化。
“中醫(yī)應(yīng)擁抱現(xiàn)代科學(xué)，應(yīng)當(dāng)和現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢互補(bǔ)”。史大卓強(qiáng)調(diào)。中西醫(yī)在疾病診療過程中注重整體變化和疾病多樣性的辨證認(rèn)知，注重分析和探索疾病發(fā)生發(fā)展過程中局部與局部、局部與整體的動態(tài)復(fù)雜聯(lián)系，進(jìn)而發(fā)展干預(yù)的新途徑和治療的新藥物，包括中藥和現(xiàn)代化學(xué)結(jié)構(gòu)清楚的西藥，這對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展具有重要意義。滿足人類健康的需求需要不同認(rèn)知疾病方法的有機(jī)結(jié)合，需要中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢互補(bǔ)。
本文來自【醫(yī)師報(bào)】，僅代表作者觀點(diǎn)。全國黨媒信息公共平臺提供信息發(fā)布傳播服務(wù)。
醫(yī)生在浙江，患者在新疆。一場跨越近5000公里的5G超遠(yuǎn)程機(jī)器人肝臟腫瘤切除手術(shù)正在進(jìn)行。只見醫(yī)生在機(jī)器人手術(shù)操作臺上，靈活地操控機(jī)械臂；手術(shù)室中，機(jī)械臂收到指令，精準(zhǔn)地完成各項(xiàng)手術(shù)動作……目前，浙江各醫(yī)院已完成50余例援疆5G超遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)。
近年來，遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)療迅速發(fā)展，既為人民群眾的健康保駕護(hù)航，也是以信息化促進(jìn)公共服務(wù)均等化、助推互聯(lián)網(wǎng)普惠包容發(fā)展的生動寫照。
2010年，浙江開始對口支援新疆阿克蘇地區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師。從那時起，依托網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，浙江的醫(yī)生遠(yuǎn)程問診、傳輸醫(yī)療影像等醫(yī)療項(xiàng)目紛紛落地。“當(dāng)時，談起通過機(jī)器人在浙江對新疆的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)，覺得像是天方夜譚?！币晃辉t(yī)生回憶。
遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)的難點(diǎn)和瓶頸在哪？“主要在于通信技術(shù)的限制。一般來說，手術(shù)中信號延時最多不能超過300毫秒，更不能中斷?！闭愦笊垡莘蜥t(yī)院新疆兵團(tuán)阿拉爾醫(yī)院副院長李哲勇說。
近年來，以5G為代表的移動通信等技術(shù)快速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)通信基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善：截至2023年，我國5G標(biāo)準(zhǔn)必要專利聲明量全球占比達(dá)42%、5G基站總數(shù)達(dá)337.7萬個、算力總規(guī)模位居全球第二……這個全球規(guī)模最大、性能最先進(jìn)的5G網(wǎng)絡(luò)，讓突破時空限制成為可能。
2023年，浙大邵逸夫醫(yī)院針對新疆患者完成國內(nèi)首例5G超遠(yuǎn)程機(jī)器人膽囊切除手術(shù)。手術(shù)操作用的是國內(nèi)首款運(yùn)用5G技術(shù)實(shí)現(xiàn)超遠(yuǎn)程手術(shù)的四臂腔鏡機(jī)器人，其核心軟硬件已全部實(shí)現(xiàn)自研自產(chǎn)。
如今，光存儲、基礎(chǔ)軟件、核心元器件等關(guān)鍵共性技術(shù)取得重要成果，一系列信息領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)不斷突破，信息基礎(chǔ)設(shè)施愈發(fā)完善，更好造福人民。
前不久，在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾市的一條沙漠公路上，一名男子因車禍身體多處骨折，情況危急。很快，離事發(fā)地不遠(yuǎn)處的連隊(duì)衛(wèi)生室醫(yī)生趕到現(xiàn)場。平時缺少急救經(jīng)驗(yàn)的衛(wèi)生室醫(yī)生，擔(dān)心處置不當(dāng)影響救治。
怎么辦？一個隨身攜帶的工具起了作用。“衛(wèi)生室醫(yī)生戴上特制AR（增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)）眼鏡。通過5G移動網(wǎng)絡(luò)傳輸信號，后方有豐富急救經(jīng)驗(yàn)的專家實(shí)時觀察現(xiàn)場患者情況，給予衛(wèi)生室醫(yī)生指導(dǎo)。”浙大邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍說，“5G+AR遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)將高質(zhì)量醫(yī)療向最基層延伸?！?/p>
不止新疆，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”正推動城鄉(xiāng)共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源：遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋所有市縣，并向社區(qū)和鄉(xiāng)村基層延伸覆蓋，全國70%的衛(wèi)生院已和上級醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。
日趨完善的網(wǎng)絡(luò)發(fā)展和信息化建設(shè)，正以前所未有的速度迅速彌合城鄉(xiāng)“數(shù)字鴻溝”，助力基本公共服務(wù)的普惠性、均等化。數(shù)字化、信息化已深度融入千家萬戶的生活場景，賦能千行百業(yè)的生產(chǎn)發(fā)展。
“如今，在城里做的檢查，回到鄉(xiāng)下醫(yī)院也可以看到結(jié)果，真是方便?！甭』颊咄吕中牢?。
對區(qū)域內(nèi)慢病患者實(shí)行信息共享、檢驗(yàn)檢測數(shù)據(jù)互認(rèn)、規(guī)范化同質(zhì)化的統(tǒng)一管理，阿克蘇地區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師在援疆醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的幫助下，逐步構(gòu)建起“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的地區(qū)、縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級慢病管理體系。
同樣，信息融合共享，也助推一體化整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的健全，讓群眾就醫(yī)更及時、更便利、更高質(zhì)量。
前不久，阿克蘇地區(qū)一名患者突發(fā)急性心梗。接到求助后，攜帶ECMO（體外膜肺氧合）設(shè)備的救護(hù)車迅速趕到。經(jīng)過長途轉(zhuǎn)運(yùn)，介入手術(shù)治療后，患者脫離危險。“一鍵呼救、精準(zhǔn)調(diào)度、協(xié)同應(yīng)急處置的全過程均在浙江與受援地區(qū)共同建立的智慧平成?！闭憬≡笓]部干部人才組副組長、阿克蘇地區(qū)衛(wèi)生健康委副主任嚴(yán)路介紹。
不止是醫(yī)療領(lǐng)域，從“不見面審批”到“一網(wǎng)通辦”，從“最多跑一次”到“一次都不跑”，信息互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)整合融合，讓政務(wù)服務(wù)、公共服務(wù)便民程度不斷提升，讓群眾切實(shí)享受到信息化帶來的數(shù)字紅利。(記者 金歆 倪弋)
“寧夏‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’示范區(qū)在政策機(jī)制、互聯(lián)互通、產(chǎn)業(yè)培育、一體化應(yīng)用等方面創(chuàng)新探索、先行先試，形成了較完善的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’機(jī)制保障體系、應(yīng)用服務(wù)體系和監(jiān)管治理體系，成功打造西部地區(qū)發(fā)展‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’的‘樣板間’，形成在全國可推廣復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)做法和實(shí)踐成果?！?/p>
這是2023年，在寧夏“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省(區(qū))建設(shè)驗(yàn)收會上，國家衛(wèi)生健康委相關(guān)專家作出的評語。
“剛開始接觸互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這一概念時，我們認(rèn)為它是一個沒有圍墻的醫(yī)院?！弊灾螀^(qū)人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說，幾年前，自治區(qū)人民醫(yī)院研發(fā)建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之初，通過把多重收費(fèi)系統(tǒng)、多重收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)集合在同一個平臺上，讓醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)上完成診療工作。如今，患者登錄自治區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院App，通過手機(jī)就可以與醫(yī)生進(jìn)行視頻、語音或文字交流，足不出戶享受線上義診、線上續(xù)方、線上復(fù)診、報(bào)告查詢、藥品配送等服務(wù)。醫(yī)院深度整合醫(yī)聯(lián)體和基層各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，打造智慧服務(wù)、全周期健康管理、心電超聲診斷、智能影像診斷、遠(yuǎn)程會診和藥耗供應(yīng)鏈管理6個中心，開展全流程線上醫(yī)療健康服務(wù)。
在寧夏，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”相當(dāng)于拆除了各級醫(yī)院的“圍墻”，將全區(qū)作為一個大的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”場景來打造，通過自治區(qū)統(tǒng)建應(yīng)用平臺，推動系統(tǒng)和醫(yī)生資源云化部署，形成“線上+線下”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化應(yīng)用服務(wù)模式。 目前，寧夏“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺已覆蓋40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，制定區(qū)域電子病歷互聯(lián)互通接口標(biāo)準(zhǔn)為97項(xiàng)，收集各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳數(shù)據(jù)近9000萬條，匯聚互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)醫(yī)護(hù)人員110671人、藥師1187人；遠(yuǎn)程診斷平臺覆蓋756家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中遠(yuǎn)程影像、心電、超聲已實(shí)現(xiàn)縣級全覆蓋，形成診斷醫(yī)師資源庫，匯聚診斷醫(yī)師資源4630人，初步形成了“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認(rèn)”分級診療模式。據(jù)統(tǒng)計(jì)，平臺面向全國提供線萬人次。
近年來，寧夏在打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)過程中，把惠民應(yīng)用作為示范區(qū)建設(shè)的核心之舉，深入開展信息化便民惠民活動。當(dāng)前，寧夏已建成國家、自治區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)五級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，構(gòu)建“全國專家遠(yuǎn)程會診”“自治區(qū)專家遠(yuǎn)程門診”和“在線互聯(lián)網(wǎng)門診”，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；搭建全區(qū)婦幼健康信息平臺，制定婦幼專科電子病歷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，線上支撐居民“出生一件事”“電子出生證明”快辦快結(jié)；建設(shè)全區(qū)醫(yī)療健康“一站式”結(jié)算平臺，整合基本醫(yī)療、商業(yè)保險、民政救助等系統(tǒng)，提供住院醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算服務(wù)；圍繞提升慢病管理、智慧醫(yī)療應(yīng)用，開展面向居民健康檔案互聯(lián)互通的數(shù)據(jù)智能和安全關(guān)鍵技術(shù)課題研究及“健康畫像”應(yīng)用，推動動態(tài)健康管理。
作為全國首個“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)，寧夏不僅跨越時空的限制，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到百姓家門口，還以促進(jìn)產(chǎn)業(yè)為抓手，積極探索推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。2020年，自治區(qū)19個部門聯(lián)合制定《關(guān)于促進(jìn)寧夏“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》，加快培育健康產(chǎn)業(yè)。目前，在中衛(wèi)市創(chuàng)建國家級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心、在銀川市創(chuàng)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)園，已吸引145家醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)入駐，醫(yī)療云專區(qū)已為164家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)企業(yè)提供云服務(wù)。疫情期間，寧夏27家第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院形成聯(lián)盟，累計(jì)向全國群眾提供健康咨詢近4000萬人次，提供線.51萬篇，提供送藥216.24萬人次。
寧夏將不斷推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提檔升級，為患者提供更加便捷、個性化的服務(wù)，讓更多群眾享受醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域創(chuàng)新成果帶來的健康紅利。(記者 尚陵彬)
